Эстрадиол – это эстрогенный стероидный гормон, вырабатывающийся в яичниках, плаценте, коре надпочечников, периферических тканях и семенниках у мужчин. Играет важную роль в правильном формировании и функционировании половой системы.
Синонимы русскиеЕ2.
Синонимы английскиеEstradiol, 17-beta-estradiol, E2.
Метод исследованияЭлектрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Диапазон определения: 5 - 30000 пг/мл.
Единицы измеренияПг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Не курить 3 часа до исследования.
Общая информация об исследованииЭстрадиол относится к группе эстрогенных стероидных гормонов и является одним из наиболее распространенных и активных из них. Он играет важную роль в регуляции менструального цикла и функционировании женской половой системы.
Эстрадиол отвечает за развитие женских половых органов и вторичных половых признаков и влияет на менструальный цикл и беременность. Он считается основным половым гормоном у женщин и присутствует в небольших количествах у мужчин. Это один из основных эстрогенов у небеременных женщин.
Он производится в основном в яичниках, а также дополнительно в надпочечниках у женщин и в яичках и надпочечниках у мужчин.
У женщин в период менструального цикла уровень эстрадиола изменяется в течение месяца, поднимаясь и опускаясь согласованно со стимуляцией фолликулов в яичниках фолликулостимулирующим гормоном, лютеинизирующим гормоном и прогестероном, во время выхода яйцеклетки и готовности матки к потенциальной беременности. Уровень эстрадиола самый низкий в начале менструального цикла, а его подъем до самой высокой отметки как раз приходится на выпуск яйцеклетки из яичника (овуляцию). Нормальный уровень эстрадиола позволяет обеспечить надлежащую овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности, а также здоровую структуру костей и нормальное содержание холестерина.
Для чего используется исследование?- Определение уровня эстрадиола используется для оценки функции яичников.
- Для диагностики раннего (преждевременного) полового созревания у девочек и гинекомастии у мужчин.
- Для выявления причин аменореи (например, чтобы определить, вызвана она беременностью или заболеванием).
- Для контроля за развитием фолликула в яичнике в дни, предшествующие экстракорпоральному оплодотворению (во вспомогательных репродуктивных технологиях).
Когда назначается исследование?- Женщинам при тазовых болях, аномальных вагинальных кровотечениях, нарушениях менструального цикла, бесплодии, а также когда развитие половых органов происходит раньше или позже, чем должно.
- При симптомах менопаузы: приливах, ночной потливости, бессоннице и/или аменорее.
- Если у женщины проблемы с зачатием (для контроля за степенью роста того или иного фолликула и последующего экстракорпорального оплодотворения).
- При симптомах феминизации у мужчин, таких как гинекомастия, которые могут быть вызваны эстрогенсекретирующей опухолью.
Что означают результаты?Референсные значения Фаза цикла, беременность/Эстрадиол, пг/млЖенщины
Фолликулиновая
12,4 - 233
Овуляторная
41 - 398
Лютеиновая
22,3 - 341
Постменопауза
< 138
1-й триместр
154 - 3243
2-й триместр
1561 - 21280
3-й триместр
8525 - 30000
Мужчины
11,26 - 43,25
Необходимо внимательно относиться к интерпретации результатов, потому что концентрация эстрадиола меняется каждый день на протяжении менструального цикла. Врач, следящий за уровнем гормонов у женщины, должен учитывать тенденции его изменений, повышение или снижение в связи с менструальным циклом или беременностью, а не оценивать отдельные значения. Результаты анализа не являются специфичными, но дают врачу дополнительную информацию о возможной причине развития тех или иных симптомов у пациента.
Причины снижения уровня эстрадиола- Синдром Шерешевского – Тернера – хромосомная болезнь, сопровождающаяся аномалиями физического развития, низкорослостью и половым инфантилизмом.
- Гипопитуитаризм (болезнь Симмондса, синдром Шиена) – снижение концентрации циркулирующих гипофизарных гормонов с последующим развитием гипофункции и атрофии надпочечников, щитовидной и половых желез.
- Гипогонадизм – это снижение функции яичников из-за их врождённого недоразвития или повреждения во младенчестве.
- Нервная анорексия, проявляющаяся у женщин аменореей.
- Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна – Левенталя) – полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушениями функции яичников (отсутствием или нерегулярностью овуляции, повышенной секрецией андрогенов и эстрогенов), поджелудочной железы, коры надпочечников, гипоталамуса и гипофиза.
- Экстремальные упражнения на выносливость.
- Постменопауза.
Причины повышения уровня эстрадиола- Раннее половое созревание.
- Гинекомастия – доброкачественное увеличение грудной железы у мужчин с гипертрофией жировой ткани.
- Опухоли яичников, яичек или надпочечников.
- Гипертиреоз – увеличение преобразования андрогенов в эстрогены в тканях и повышение уровня циркулирующего глобулина, связывающего половые гормоны, из-за чего возрастает соотношение эстрогенов к андрогенам.
- Цирроз печени.
Что может влиять на результат?- Глюкокортикостероиды, ампициллин, эстрогенсодержащие препараты, фенотиазины, тетрациклины способны повышать уровень эстрадиола.
- Употребление травы каскары саграды иногда приводит к ложнозавышенным результатам данного анализа.
- Диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, как у вегетарианцев, может понизить уровень эстрадиола.
Важные замечания- Анализ на эстрадиол является важной частью комплексной диагностики заболеваний и не используется как самостоятельное исследование для постановки диагноза.