Лечение, Восстановление и Профилактика
заболеваний опорно-двигательного аппарата
+7 (812) 907-72-07
+7 (931) 598-24-06
ул. Большая Пушкарская, 50
(вход с ул. Бармалеева)
м. Петроградская, г. Санкт-Петербург
Записаться
☎ +7 (931) 598-24-06

Большая Пушкарская, 50
(вход с ул. Бармалеева),
м. Петроградская,
Санкт-Петербург
Назад

Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)

06-021
100,00
р.
120,00
р.
Добавить к записи
Креатинин – это продукт неферментативного распада креатина и креатина фосфата, образующийся в мышцах. Он выводится из организма почками.

Тип биоматериала: Венозная кровь

Срок исполнения: Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости.

Метод: Кинетический метод (метод Яффе)

Как подготовиться
Показания к назначению
Подробное описание

Как подготовиться

  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Показания к назначению

Влияние лекарственных препаратов
Антиаритмические средства класса I B
  • Лидокаин (Повышает значение)
Антибактериальные средства широкого спектра действия
  • Сульфаниламид (Повышает значение)
Антибиотики группы гликопептидов
  • Ванкомицин (Повышает значение)
Антибиотики группы полипептидов
  • Капреомицин (Повышает значение)
  • Полимиксин В (Повышает значение)
Антибиотики группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия
  • Пиперациллин (Повышает значение)
Антибиотики полипептидные циклические
  • Колистин (Повышает значение)
Антибиотики цефалоспориновые I поколения широкого спектра действия
  • Цефазолин (Повышает значение)
Антибиотики цефалоспориновые II поколения
  • Цефамандол (Повышает значение)
  • Цефамандол (Повышает значение)
Антибиотики цефалоспориновые II поколения широкого спектра действия
  • Цефаклор (Повышает значение)
  • Цефокситин (Повышает значение)
Антибиотики широкого спектра действия
  • Тетрациклин (Повышает значение)
Антигипертензивные средства
  • Каптоприл (Повышает значение)
Антикоагулянты непрямого действия
  • Фениндион (Повышает значение)
Гемостатические средства ингибиторы фибринолиза
  • Аминокапроновая кислота (Повышает значение)
Диуретики осмотические
  • Маннитол (Повышает значение)
Диуретики петлевые
  • Фуросемид (Повышает значение)
Иммунодепрессивные средства
  • Циклоспорин (Повышает значение)
Нестероидные противовоспалительные средства
  • Ибупрофен (Повышает значение)
  • Индометацин (Повышает значение)
  • Фенилбутазон (Повышает значение)
Полифункциональные плазмозамещающие растворы
  • Декстран (Повышает значение)
Противогрибковые средства
  • Амфотерицин В (Повышает значение)
  • Флуцитозин (Повышает значение)
Противомикробные средства широкого спектра действия
  • Нитрофурантоин (Повышает значение)
Противоопухолевые средства
  • Цисплатин (Повышает значение)
Противоопухолевые средства алкилирующего действия
  • Ифосфамид (Повышает значение)
  • Циклофосфамид (Повышает значение)
Противоопухолевые средства группы антиметаболитов
  • Метотрексат (Повышает значение)
Противоопухолевые средства группы митозановых антибиотиков
  • Митомицин (Повышает значение)
Противопаркинсонические средства
  • Леводопа (Повышает значение)

Подробное описание

Креатинин – это продукт неферментативного распада креатина и креатина фосфата, образующийся в мышцах. Он выводится из организма почками.
Синонимы русские
1-метилгликоциамидин, продукт превращения креатинфосфата, креатинин в крови.
Синонимы английские
Creatinine, Creat, Serum Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Urine creatinine.
Метод исследования
Кинетический метод (метод Яффе).
Единицы измерения
Мкмоль/л (микромоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • За 30 минут до исследования исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Креатинин – это остаточный продукт, получаемый в мышцах при разрушении вещества под названием креатин. Креатин входит в цикл, обеспечивающий организм энергией для сокращения мышц. После 7 секунд интенсивной физической активности креатинфосфат превращается в креатин, затем переходящий в креатинин, фильтрующийся в почках и выделяющийся с мочой. Креатин и креатинин стабильно продуцируются нашим телом в постоянном количестве. Почти весь креатинин выделяется почками, поэтому его концентрация в крови является хорошим показателем их функции. Количество продуцируемого креатинина зависит от общей массы тела и, в частности, мышечной массы. Поэтому, например, уровни креатинина у мужчин будут значительно выше, чем у женщин и детей.
Его незначительная часть (15 %) секретируется канальцами, но в основном он производится благодаря фильтрации в клубочках. Уровень креатинина в крови не выходит за рамки нормы до тех пор, пока клубочковая фильтрация не снизится до критических значений, в особенности у пациентов с низкой мышечной массой. Затем уровень креатинина повышается.
Именно из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг-тест для выявления почечной недостаточности. В то же время креатинин является более чувствительным индикатором заболеваний почек, чем мочевина.
Для чего используется исследование?
  • Для оценки функции почек.
  • Для оценки функции основных органов и систем (в комплексе с другими исследованиями).
  • Для оценки нарушения функции почек и эффективности его лечения, если креатинин или мочевина выходят за пределы нормы и у пациента есть какое-то основное хроническое заболевание, например диабет, течение которого влияет на состояние почек.
  • Если известен уровень креатинина в крови и в моче, можно подсчитать клиренс креатинина (проба Реберга) – этот тест показывает, насколько эффективно почки фильтруют из крови маленькие молекулы, такие как креатинин.
  • Для подсчета скорости клубочковой фильтрации, чтобы подтвердить повреждения почек. 
Когда назначается исследование?
  • Через определенные промежутки времени при уже известном заболевании почек или заболевании, способном вызвать ухудшение функции почек (совместно с тестом на мочевину и на микроальбуминурию).
  • При диагностике заболеваний скелетных мышц.
  • Перед проведением процедуры гемодиализа и после нее.
  • При симптомах дисфункции почек:
  • слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном,
  • отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит,
  • пенистая, красного или кофейного цвета моча,
  • снижение диуреза,
  • проблемы с актом мочеиспускания: жжение, прерывистость, изменение частоты (преобладание ночного диуреза),
  • боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами,
  • высокое давление.
  • При любых патологических состояниях, сопровождающихся дегидратацией.
  • При подготовке к компьютерной томографии.
  • Перед назначением лекарственных средств, способных вызывать повреждение почечной ткани.
Что означают результаты?
Референсные значения (норма креатинина):
Креатинин
Возраст, пол/
Референсные значения
< 1 мес.
21 - 75 мкмоль/л
1 - 12 мес.
15 - 37 мкмоль/л
1 - 3 года
21 - 36 мкмоль/л
3 - 5 лет
27 - 42 мкмоль/л
5 - 7 лет
28 - 52 мкмоль/л
7 - 9 лет
35 - 53 мкмоль/л
9 - 11 лет
34 - 65 мкмоль/л
11 - 13 лет
46 - 70 мкмоль/л
13 - 15 лет
50 - 77 мкмоль/л
> 15 лет
мужской
62 - 106 мкмоль/л
> 15 лет
женский
44 - 80 мкмоль/л
СКФ (скорость клубочковой фильтрации): от 60 и выше.
Причины повышения уровня креатинина
  • Острая и хроническая почечная недостаточность (амилоидоз, поражение почек при сахарном диабете и т. д.).
  • Недостаточность сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, кардиогенный шок, миокардистрофия и т. д.). 
  • Массивное разрушение мышечной ткани (краш-синдром) и выход креатинина из клеток.
  • Ожоги (массивный некроз клеток с выходом их содержимого в межклеточное вещество).
  • Акромегалия.
  • Гигантизм.
  • Гипертиреоз.
  • Обезвоживание (сгущение крови и относительная гиперкреатининемия).
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Избыточное потребление мясных продуктов.
  • Лучевая болезнь.
  • Обструкция мочевыводящих путей.
  • Прием нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфаметоксазола).
  • Повреждение сосудов клубочкового аппарата почек (гломерулонефрит), которое может быть следствием инфекционного или аутоиммунного заболевания.
  • Бактериальная инфекция почек (пиелонефрит).
  • Некроз эпителия канальцев (острый тубулярный некроз), вызванный, например, лекарственными средствами или токсинами.
  • Заболевания простаты, нефролитиаз или другие факторы, вызывающие обструкцию мочевыводящей системы.
  • Снижение кровотока в почках из-за шока, дегидратации, острой сердечной недостаточности, атеросклероза или осложнений диабета.
Причины снижения уровня креатинина
  • Голодание.
  • Гипергидратация (разведение крови – относительная гипокреатининемия).
  • Атрофия мышц.
Что может влиять на результат?
  • Факторы, искажающие результат
  • Беременность (особен­но I и II триместры).
  • Факторы, повышающие результат
  • Избыточная мышечная масса, как, например, у некоторых атлетов (возможно повышение уровня креатинина, несмотря на нормальную функцию почек).
  • Увеличенная концентрация в крови некоторых эндогенных метаболитов: глюкозы, фруктозы, кетоновых тел, мочевины.
  • Применение лекарственных препаратов: аскорбиновой кислоты, леводопы, цефазолина, цефаклора, резерпина, нитрофуразона, ибупрофена, барбитуратов, клонидина, канамицина.
  • Обширная мышечная травма.
Важные замечания
  • Содержание креатинина снижено у беременных женщин почти наполовину из-за увеличения объема крови (гиперволемия), повышающегося кровотока в почках и, соответственно, возрастающей степени фильтрации; все это ведет к росту клиренса креатинина (выделению с мочой).
  • У пожилых людей образование креатинина в норме снижается, это необходимо учитывать при определении у них степени тяжести заболевания почек.
  • Некоторые люди, страдающие хронической почечной недостаточностью на протяжении нескольких лет, имеют нормальные показатели креатинина.