Лечение, Восстановление и Профилактика
заболеваний опорно-двигательного аппарата
+7 (812) 907-72-07
+7 (931) 598-24-06
ул. Большая Пушкарская, 50
(вход с ул. Бармалеева)
м. Петроградская, г. Санкт-Петербург
Записаться
☎ +7 (931) 598-24-06

Большая Пушкарская, 50
(вход с ул. Бармалеева),
м. Петроградская,
Санкт-Петербург
Назад

Калий в суточной моче

06-067
100,00
р.
Добавить к записи
Количественное определение суточной экскреции калия с мочой, которое позволяет оценить состояние водно-электролитного баланса и выявить гипер- или гипокалийурию.

⚠ Принесите биоматериал в Центр в пластиковом аптечном контейнере.

Тип биоматериала:
Суточная моча.

Тип биоматериала: Моча

Срок исполнения: Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости.

Метод: Ионселективные электроды (непрямой метод)

Как подготовиться
Показания к назначению
Подробное описание

Как подготовиться

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.

Показания к назначению

Влияние лекарственных препаратов
Антибиотики группы полипептидов
  • Капреомицин (Понижает значение)
  • Полимиксин В (Понижает значение)
Антибиотики группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия
  • Пиперациллин (Понижает значение)
Антибиотики широкого спектра действия
  • Тетрациклин (Повышает значение)
  • Тикарциллин (Понижает значение)
Антикоагулянты прямого действия
  • Гепарин натрия (Повышает значение)
Гемостатические средства ингибиторы фибринолиза
  • Аминокапроновая кислота (Повышает значение)
Гормоны поджелудочной железы
  • Глюкагон (Понижает значение)
Диуретики калийсберегающие и магнийсберегающие
  • Спиронолактон (Повышает значение)
Иммунодепрессивные средства
  • Циклоспорин (Повышает значение)
Ингибиторы фосфодиэстераз
  • Теофиллин (Понижает значение)
Местноанестезирующие средства
  • Прокаин (Повышает значение)
Нестероидные противовоспалительные средства
  • Ацетилсалициловая кислота (Понижает значение)
Противоопухолевые средства
  • Цисплатин (Понижает значение)
Противоопухолевые средства алкилирующего действия
  • Ифосфамид (Понижает значение)
Противотуберкулезные средства I ряда
  • Изониазид (Повышает значение)
Сердечные гликозиды
  • Дигоксин (Повышает значение)

Подробное описание

Количественное определение суточной экскреции калия с мочой, которое позволяет оценить состояние водно-электролитного баланса и выявить гипер- или гипокалийурию.
Синонимы русские
К+.
Синонимы английские
Potassium, 24-Hour Urine, K, Urine, Urine potassium.
Метод исследования
Ионселективные электроды (непрямой метод).
Единицы измерения
Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Суточную мочу.
Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
  • Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
Общая информация об исследовании
Калий – один из важнейших электролитов. Он является главным катионом внутриклеточной жидкости, и его обмен тесно связан с уровнем натрия и других ионов. Благодаря балансу натрия во внеклеточной жидкости, а калия – во внутриклеточном пространстве поддерживается осмотическое давление, объем циркулирующей крови и жидкости, трансмембранный транспорт веществ, проведение нервных импульсов по нервным волокнам и мышцам.
Количество калия в организме постоянно благодаря тому, что его реабсорбция и секреция регулируется в кишечнике и почках и что он активно и пассивно транспортируется через клеточные мембраны. Он секретируется в дистальных отделах канальцев и собирательных трубочках почек в обмен на натрий. Реабсорбция калия происходит в проксимальных отделах почечных канальцев, поэтому их повреждение может привести к истощению запасов калия в организме. Потеря калия почками определяется количеством натрия, относительным содержанием ионов водорода в дистальных канальцах и уровнем альдостерона (гормона коры надпочечников).
Нарушение экскреции калия почками и снижение его уровня в моче наблюдается при нарушенном обмене натрия на калий в дистальных отделах почечных канальцев, что чаще происходит при гипоальдостеронизме (недостаточности коры надпочечников), приеме антагонистов альдостерона или истощении запасов натрия. При алкалозе выведение калия с мочой увеличивается, а его уровень в крови снижается. Чрезмерная экскреция калия почками может быть следствием повышенного обмена натрия на калий в дистальных отделах канальцев (под воздействием гормонов коры надпочечников минерало- и глюкокортикоидов), угнетения натриевого насоса, сниженной реабсорбции калия (из-за недостаточной функции почечных канальцев), а также синдрома Фанкони, связанного с гиперкальциемией.
Возможно сочетание сниженного содержания калия в крови (гипокалиемии) и повышенного уровня калия в моче – гиперкалийурии. Увеличенная концентрация калия в крови (гиперкалиемия), наоборот, нередко наблюдается при гипокалийурии.
Уровень экскреции калия можно учитывать для дифференциальной диагностики почечных и внепочечных причин потери калия. Если калия с мочой выделяется более 30 ммоль/сут. (или > 15 ммоль/л), это нарушение работы почек и надпочечников. При внепочечных причинах (например, диарее, ворсинчатой аденоме кишечника, чрезмерном использовании слабительных) количество калия в суточной моче будет менее 25 ммоль/сут (или < 15 ммоль/л).
Интерпретация результатов обязательно должна проводиться с учетом клинической картины, а также уровня калия и других жизненно важных электролитов в крови.
Для чего используется исследование?
  • Чтобы оценить суточные потери калия.
  • Для диагностики нарушений водно-электролитного баланса.
  • Чтобы дифференцировать почечные и внепочечные причины потери калия.
  • Чтобы оценить функцию почек и коры надпочечников.
  • Для контроля за приемом препаратов калия или лекарств, влияющих на обмен электролитов.
Когда назначается исследование?
  • Когда оценивают эффективность заместительной терапии препаратами калия у реанимационных больных.
  • При обследовании пациентов с признаками нарушения водно-электролитного баланса, обезвоживанием, ацидозом или алкалозом.
  • При нарушениях функции почек, почечной недостаточности.
  • При патологиях надпочечников.
  • При использовании лекарственных препаратов, влияющих на экскрецию калия.
  • При выявлении сниженного или повышенного содержания калия в крови (гипо- или гиперкалиемии).
Что означают результаты?
Референсные значения: 25 - 125 ммоль/сут.
Причины повышения уровня калия в суточной моче:
  • хроническая почечная недостаточность;
  • болезнь Иценко – Кушинга;
  • первичный и вторичный гиперальдостеронизм;
  • почечный тубулярный ацидоз;
  • синдром Фанкони (медуллярная кистозная болезнь почек);
  • дегидратация;
  • метаболический алкалоз;
  • диабетический кетоацидоз;
  • избыточное введение препаратов калия;
  • лихорадка;
  • интоксикация;
  • голодание.
Причины понижения уровня калия в суточной моче:
  • острая почечная недостаточность;
  • недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона);
  • диарея;
  • метаболический ацидоз;
  • мальабсорбция;
  • нефротический синдром;
  • гломерулонефрит;
  • хронический пиелонефрит;
  • синдром недостаточной секреции антидиуретического гормона.
Что может влиять на результат?
  • Возраст (у детей до 6 лет уровень секреции калия ниже, чем у взрослых).
  • Нарушения питания (чрезмерное употребление продуктов, содержащих калий, или голодание).
  • Прием лекарственных препаратов, повышающих уровень калия в моче: аспирина, ацетазоламида, бетаметазона, виомицина, хлорида аммония, глюкокортикостероидов, кальцитонина, кортикотропина, петлевых диуретиков, ртутных диуретиков, калия, салицилатов, тиазидных диуретиков, пенициллина, гентамицина, индометацина, леводопы, солей лития, пероральных контрацептивов, триамцинолона.
  • Прием лекарственных препаратов, снижающих уровень калия в моче: амилорида, анестетиков, диазоксида, карбамазепина, кетоконазола, лакрицы (обладает минералокортикоидной активностью), ниацина, рамиприла, слабительных, сульфаметоксазола, триметоприма, фелодипина, циклоспорина А.
Важные замечания
При оценке результатов исследования необходимо учитывать уровень калия, натрия и других электролитов в крови.